第一胎剖腹第二胎可以顺产吗?
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第一胎剖腹第二胎可以顺产吗?很多女性朋友在生育第一胎时因种种原因采取了剖腹产,现在“全面开放二孩”想孕育二胎时有人开始困惑:“肚子上有刀口,再生还能顺产吗?”针对这个问题下面由广州伊丽莎白妇产医院医生为大家解答。
第一胎剖腹第二胎可以顺产吗?
伊丽莎白医生表示,虽然通过风险评估,每年都有几十例剖宫产后,二胎顺产可以安全分娩,但这并不是一种流行趋势。为了保障孕妇的母儿安全,对有顺产要求的疤痕子宫孕妇应制定剖宫产后阴道分娩风险评估,如上胎剖宫产的原因、子宫切口愈合情况、胎儿大小、孕期情况等来决定是否可以顺产。
第一胎剖宫产妇女二胎再育有何风险?
女性第一胎剖宫产后,子宫的瘢痕,由纤维组织替代,其拉伸能力远不及肌肉,在怀孕过程中这些组织拉伸后可能会造成子宫局部的破裂、出血、胎盘植入生长、穿透等比较严重的并发症。正常情况下,妊娠时胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而疤痕子宫孕妇发生前置胎盘,即孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口的概率会明显提高,如果胎盘附着在了原子宫疤痕部位,又侵入到了子宫壁肌层,这类凶险性前置胎盘往往会引起产后大出血,甚至危及产妇生命。
因此,伊丽莎白医生指出,第一胎是剖宫产,对生育二胎者的产程观察和处理应高度重视,改变许多医院年轻医师和助产士、 护士不重视甚至不会观察产程, 均以过多的仪器干预或到时剖宫产“一切了之” 的不良医疗作风, 更应密切注意以往剖宫产孕妇此次临产时的子宫不全或完全破裂发生。以往有剖宫产史者也并非必须再次剖宫产, 可争取阴道分娩, 当然医护人员需付出更多的劳动、 时间和责任心。
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