孕囊周边出血怎么办
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不少孕妇在孕期有孕囊周边出血的情况，发生这样的情况哪个孕妇不会紧张、担心呢？发生孕囊周边出血事怎么回事？孕囊周边出血怎么办？广州伊丽莎白妇产科医院郭仲杰医生指出，孕囊周边出血多数预示着发生流产的危险，建准妈妈在医生的指导下适当的休息、调理和治疗。另外要放松心情，很多这样的患者是可以成功保胎的，下面是一个孕囊周边出血的成功保胎案例，也许会帮助您对治疗增加信心。
[成功保胎案例]罕见病合并复发性流产(孕囊周边出血)保胎案例
本案例可能是近年以来成功的早期妊娠保胎案例，两次保胎，结果有显著的差别。
先普及一下一个名词：阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。这种病的原因是红细胞细胞膜结构缺陷，导致患者体内的免疫系统补体系统发起了针对红细胞的攻击，继而发生红细胞破坏(溶血)，继而进一步诱发血红蛋白尿、贫血，由于红细胞膜结构缺陷，同时存在血液高凝状态。这个疾病的诊断依赖于骨髓穿刺做骨髓涂片。治疗方面主要在于免疫抑制处理，碱化尿液，避免劳累，预防血栓等。该病的发病率为4/1000000。如果有关注时事的患者估计还记得一个罕见病名词叫做“渐冻人”，发病率是2/100000，所以，如果说罕见程度，PNH比渐冻人罕见50倍。也许，很多妇产科医生可能一辈子都不会遇到一个这样的病人，而且这个病人还是怀孕的，怀孕的还不算，而且还合并复发性流产......
这患者既往有反复自然流产的病史，纵观其检查情况，所有免疫相关项目都是阴性的，血液高凝状态并不明显，因此完全没有保胎的方向。第一次进行保胎治疗是失败告终，当时使用了大剂量免疫球蛋白，以及低分子肝素，HCG在9周左右时约只有30000U/L，而且发生了严重的免疫性溶血。回顾之前的治疗，再加上考虑其基础疾病，我个人怀疑有可能是免疫球蛋白注射导致了免疫系统平衡丢失。虽然说大剂量免疫球蛋白是抑制免疫的，但是其主要抑制B细胞和NK细胞，对于介导补体细胞毒性反应的T细胞并无显著抑制作用，因此，这个免疫球蛋白注射是可能引起不良预后的原因。另外，糖皮质激素应用过于保守也是一个原因。
因此，在近这一次怀孕，择了让她积极住院保胎，在住院保胎过程中，一直监测溶血指标、凝血指标和免疫异常指标，纵然该患者这次怀孕出现了严重的绒毛膜下和孕囊周边出血，甚至孕囊周边血肿大于孕囊本身的情况，郭仍然坚持选用大剂量糖皮质激素及低分子肝素作为保胎主打。郭医生的助理医师反复提醒他使用免疫球蛋白，因为确实有其他患者出现绒毛膜下出血的情况之后使用免疫球蛋白获得了好处，但是郭深刻记得上一次的保胎的经历和他自己的分析。因此，他终并无选择免疫球蛋白，直到14周NT检测时孕囊周边出血几乎全部吸收消散，目前该患者已经顺产诞子，母子平安。
在本次保胎中有几个事情特别值得回味：
第一，由于患者的血细胞极容易受到破坏，尤其是在屡次抽血送检过程中，均发生了标本溶血，而HCG测定却必须使用血清来完成实验。因此溶血的标本无法获得准确数据，考虑到疾病本身的特殊性，郭仲杰的医生团队查阅了许多文献资料，也请教了许多医生，终只能敲定一种较为麻烦的方法，就是选择使用注射器抽血，然后保温送到检验科并立即处理标本提取血清，这大大增加了护士和检验科的工作难度，但通过我们的多次磨合，终达成了合作的默契。他想，这样的特病特办在公立医院是不可能实现的。
第二，由于该患者在住院期间反复溶血，三次出现需要输血的严重情况，而其所需要的血液是较为珍贵的洗涤红细胞，尤其是第一次输血时正值本地区举办某重要政治经济活动，为保障有关活动的突发事件所需，血液中心对血源控制极为严格，不愿意提供血液，伊丽莎白通过联系临床用血管理部门，与血液中心做了紧急协调，当日就获得了用血配额并给患者输上了救命血。
第三，患者后一次需要用血时，由于其家属已经无法找到可以互助献血的对象，而同样是由于本地区血源紧张，血液中心要求必须做互助献血，本人选择了去无偿献血，为患者争取了及时用血的机会。
以上就是对孕囊周边出血怎么办的介绍，医生提醒广大孕妈们孕囊周边出血是发生流产的其中信号之一，选对怎样水平的医生直接影响到事情的结局是成功还是失败。因此孕妈咪要选择好的医院，选择对医生非常重要。上面的例子跟你情况也许不同，因为上述患者的情况除了出现孕囊周边出血，还合并其他疾病，情况比很多孕妈妈呀复杂得多，她那么高难度的保胎对能够挺过来了，所以你不用太焦虑，您会平安无事的。如果您想有问题要问郭仲杰医生，请
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