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2012-12-17
作者:lwc

定期产检、及时干预减少“胎死腹中”

——来源自《新快报》
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  专访专家:广州伊丽莎白妇产医院产科门诊章卫副主任医师

  明明是生育第二胎,却在入院5小时后,妈妈和宝宝都丢了性命!“出现意外而死亡的,多数是平常表现正常的孕妇,高危的孕妇因为受到重视,反而不容易发生严重意外。”广州伊丽莎白妇产医院产科门诊章卫副主任医师告诉新快报记者,若孕妈妈能坚持正常产检、发现问题及时干预,就能将生育意外的风险降到低。
 

  提示一:妈妈有糖尿病
 

  年轻孕妈妈小林,今年22岁,个子不高,偏瘦,即使怀孕5个月,肚子也不明显。当她被家人送到医院时,不是为了产检,而是因为肚子痛。医生与她交流时发现,小林处于半昏迷状态,说话含糊不清。原来,小林怀孕后一直没做过产检!警惕的医生赶紧给她抽血和验尿,结果验证了医生的猜测:血糖异常升高,尿中出现酮体,小林出现了糖尿病导致的急性并发症———酮症酸中毒!“她送院时,胎心已经听不到了!”医生惋惜地说,从小林的情况看,她孕前就有糖尿病,怀孕后又没产检,导致疾病控制不好而出现严重并发症,小宝宝意外夭折了。
 

  “血糖高且控制不好,容易胎死腹中。”章卫告诉记者,有的妈妈,孕前就有糖尿病,但不重视检查和适当治疗,发生胎死腹中的概率相当高;有的妈妈怀孕并发了糖尿病,是妊娠期糖尿病,也不重视,终导致宝宝健康受牵连甚至殒命。
 

  专家指出,妊娠期糖尿病现在越来越多见。“孕后妈妈的胰岛功能会加强,耐受力减退,血糖超标,出现妊娠期糖尿病,大多发生在中孕期。”章卫建议,一般怀孕6个月(24周)后要进行糖尿病筛查,正规产检将其包含在内。
 

  她指出,干预措施以饮食控制为主,控制不好打胰岛素,但不能吃药;对于孕前就有糖尿病的,应先治疗控制糖尿病病情,在稳定的情况下怀孕,并坚持产检和监测血糖。
 

  提示二:宝宝有先天性心脏病
 

  汪小姐的宝宝还有半个月就出生了,可是却突然胎死腹中,为了知道究竟是什么原因引起的,不得已给宝宝进行了尸检。尸检后医生说,宝宝有先天性心脏病,可能是怀孕初期孕妇受到了病毒感染引起的,但这个谁也说不准。
 

  “胎儿患有先天性心脏病,有些是可以致命的,可导致胎死腹中。”章卫指出,现在医疗条件好了,很多先天性心脏病的宝宝在产检时被发现,按情况需要引产或不引产,或待宝宝生下后再做手术。一般来说,孕24周应通过产检做全部畸形筛查,先天性心脏病的严重缺损可通过B超发现,但小缺损B超很难发现。
 

  提示三:羊水过少
 

  美华已怀孕37周,一家医院的医生建议她38周的时候做剖腹产。她熟悉的一位老医生为她产检时,发现她羊水少于正常值,还出现胎盘钙化。考虑到她的情况,孩子也已足月,便建议她当天下午就住院剖腹生产。
 

  专家指出,羊水是胎儿进行气体交换的媒介,足月后的羊水量对胎儿来说非常重要,通过B超可观测羊水量的多少。妊娠晚期羊水量少于300ml,称为羊水过少,这在孕晚期比较多见。据了解,羊水过少导致胎儿宫内窘迫发生率为40.77%,新生儿窒息率21.35%,病死率48.54%。
 

  新闻出处:
 

  新快报:http://www.ycwb.com/ePaper/xkb/html/2012-12/17/content_37020.htm?div=-1

  南方网http://lady.southcn.com/6/2012-12/17/content_60283047.htm

  21cn新闻http://news.21cn.com/caiji/roll1/2012/12/17/14050927.shtml

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