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2012-03-06
作者:lwc

南方都市报:择日生龙宝宝不可取

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  医学指导

  广州伊丽莎白妇产医院产科主任章卫

  广州伊丽莎白妇产医院准爸妈学院校长杨美英
 

  在广州人的眼中,今年是60年 一遇的“壬辰水龙年”,双春加闰月,结婚生子两旺。在这难得的好年份,择个好时日生个龙宝宝,成为很多父母的心愿。择日生子 并不是人人都可的,广州伊丽莎白妇产医院产科章卫主任提醒:“择日生子并不是人人适合,需要根据产妇和胎儿的具体情况而定,母婴平安才是首要原则。”有条 件生两胎的如“双独”子女则选择顺产。
 

  生孩子,母婴平安才是首要原则
 

  生孩子本是自然现象,可赶上这壬辰水龙年,今年就成了“妊娠”年。不少孕妇甚至计划好出生时间,如不少孕妇就在“二月二龙抬头”这天纷纷要求剖腹产。有的 选择深夜剖宫产,有的甚至要求出生时间要精确到分钟。这些要求择日生产的不乏许多过期妊娠或不足月提前生产的。
 

  章卫主任表示,如果经过医生的诊断,母子的状况均在安全范围内,在有条件的情况下是可以择日的。但是孕周不足39周的提前择日剖腹产,胎盘往往不成熟,新 生儿易患硬肿症、呼吸窘迫综合征及缺氧缺血性脑病等早产并发症,严重的则导致死亡。而推后生产的产妇由于羊水减少,胎儿吸收不到养分,很容易形成“大头 儿”。相反,患有心脏病的产妇一般会在37周时就提前剖腹生产,因为胎儿越大,对患者心脏负荷就越大,很有可能危及母子的安全。由此可见,择日讨个吉利是 好事,但母子健康才是选择的底线。
 

  “双独”子女顺产
 

  对于顺产和剖腹产,很多人都认为两者不过一道疤的区别,但后者往往能减少顺产带来的可怕阵绞痛,所以常常毫不犹豫直接选择剖腹产。章卫主任表示,选择生产 方式,需根据产妇及胎儿的具体情况来决定。建议年轻人为了今后的再次生育考虑,能自己生就自己生。
 

  章卫主任表示,现在正是80后 “双独”子女的生育高峰,他们有条件生两胎,但往往因为怕痛、营养过剩等原因而选择剖腹产,却不知术后易造成瘢痕子宫,如果 再次怀孕,有发生子宫破裂的危险。虽然剖腹产不会使阴道遭受刺激,避免阵绞痛,但手术增加大出血和感染的机会,产后容易出现各种并发症,新生儿肺部发生病 变的可能性增大,剖宫产孩子比顺产孩子更易患哮喘、多动症等,剖宫产是一种干预性的手术分娩,胎儿没有主动参与,而是被动地从子宫腔内迅速取出,失去阴道 分娩综合的训练。
 

  顺产1天、剖腹产3天出院不现实
 

  龙宝宝的扎堆出生给医院的人力、物力带来了挑战,由于病床过于紧张,广州多家医院学西方国家出台了顺产1天出院、剖腹产3天出院的措施以缓解压力。准妈妈 们对此尤为担心。针对这一现象,广州伊丽莎白妇产医院准爸妈学院杨美英校长表示,过早出院其实是忽略了对产妇及婴儿的护理时间,一般来说顺产3天,剖 腹5天出院更有利于母婴健康。“24小时做到出院对我们中国来说还不大现实,首先由于我们与西方人体质差异很大,西方人不用坐月子并不等于我们不需要坐月 子。”杨美英校长认为还有一个更主要的原因是西方国家具有很完善的社区配套服务,基本能做到离院后的随访专业护理,而在中国很难做到。
 

  杨美英校长详解道,宝宝生下来接二连三要注意的事一连串。第一天就得接种第一针乙肝疫苗,如果宝宝一生下来体重<4kg则需监测血糖。除此之外还要 监测宝宝的吸吮能力以及大小便情况,若24小时无排便则需医生处理。宝宝一般三天后会出现黄疸,若提前出现,则需立马治疗。第二天紧接着便需接种卡介苗, 第三天则要进行听力筛查以及疾病筛查。这些准备都是必不可少。
 

  对于产妇尤其是剖腹产的产妇来说,需要注意的护理事项就更多。首先要输液三天并不断观察伤口有无感染。由于产妇在产前1 2小时就开始禁食,产后需等待排气后才能进食。而产后8个小时拔掉尿管后若不能尽快自然小便则需进行医学辅助。

  本文转载自南方都市报http://gcontent.oeeee.com/a/94/a941493eeea57ede/Blog/e97/4f60ed.html

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