6月28日晚上，由广东省医师协会围产医学医师分会联合中国医师协会超声医师分会主办的第35期“广州及泛珠三角胎儿医学沙龙”顺利召开，这是继3月29日、4月26日后，再一次在广州伊丽莎白妇产医院举行。中山大学附属第一医院小儿外科徐哲副医生、广州医科大学附属第三医院李志华副医生在会上分别围绕胎儿医学相关理论新进展、产前诊断常规技术及重点技术的临床规范化应用、胎儿疾病的病理生理及诊治、胎儿结构缺陷的围生期干预治疗等内容展开精彩的学术研讨。

 

徐哲副医生分析各类小儿先天泌尿系统畸形的诊治方法

 

　　如今，小儿泌尿外科的发展及产前检查的不断普及，都极大地提高了小儿泌尿系统先天畸形的诊断和治疗水平。中山大学附属第一医院小儿外科的徐哲副医生以《新生儿泌尿系统畸形》为题，着重介绍了先天性肾盂输尿管交界处狭窄合并肾积水、先天性巨输尿管、先天性重复肾畸形、先天性肾囊性发育不良、先天性后尿道瓣膜等小儿常见泌尿系统畸形疾病，并就病种特征类型、如何诊断、手术指征及预后情况等多方面给予了个人见解与建议。后结合从医以来临床所遇到的多例特殊病案，更深入地进行了详细分析并分享了诊治方法。而对于产前疑难病案的诊断要点，徐哲副医生则指出B超诊断依然占主导地位，但必要时，可行MRI作辅助检查，以便作出更精确的诊断。

 

李志华副医生就医学影像检查辐射问题进行剖析

 

　　孕期生活并非一帆风顺，各种身体问题容易频发，其中一些更需要借助医学影像检查手段才能进行诊断。但传统印象中，这些检查似乎都有“辐射”，会对胎儿不利。但事实真的如此吗？就此话题，来自广州医科大学附属第三医院李志华副医生在《孕期影像学检查对胎儿的影响》课题中指出，根据辐射承载试验结果显示，恰当的诊断性X拍片、CT扫描检查，并未像人们想象的那样高风险，其所带来的放射剂量亦远低于对胎儿产生危害的剂量，因此大部分影像检查对胎儿来说都是安全的。而临床研究也尚未发现CT检查能增加胎儿致畸率。此外，如果时间允许，假设MRI和CT对该病的诊断能力一样，则建议首选MRI。MRI可以深部组织成像，不依赖检查者的能力，且无电离辐射，远远优越于超声和CT，能将孕妇的顾虑进一步降低。

 

 

 

现场听课学员深受启迪，提问环节互动热烈

　　产前诊断技术对于降低患病胎儿的出生率、提高胎儿的出生质量有着重要意义。近年来，随着高龄孕妇的增多，需要产前诊断的孕妇也越来越多，如何寻求一种更简便、快捷、效果肯定的产前筛查方法也是业内在不断探索的。未来的路，将会更加任重道远。