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2017-06-29
作者:广州伊丽莎白妇产医院

昨晚1300多人涌入直播间,只为听杨芝芳主任聊分娩减痛这件事

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  昨天晚上20:00,广州伊丽莎白妇产医院助产士门诊主任杨芝芳在千聊直播间,为准爸妈们分享《想要顺产,这样做可以减少分娩疼痛!》,引来了1300多人次听课支持。直播中,杨芝芳主任通过导乐师的角度,带领准妈妈准爸爸们了解分娩的细节,提前见识产房,认识分娩。
 
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课后杨芝芳主任一一回答了准爸妈的问题
 
  什么是导乐分娩?
 
  导乐分娩是一种全产程专职陪护式服务。即从产妇有规律宫缩开始,由一位经验丰富的助产士专门陪护在产妇身边,待产期间给予拉玛泽呼吸指导,背部、腰骶部、腹部按摩,喂水、擦汗、换衣等服务;产时给予产妇分娩指导,负责新生儿早开奶;及产后2小时观察,然后将产妇送回病房。
 
  “全产程”的具体操作:
 
  1. 产前访谈及评估:
 
  准妈妈怀孕32~34周时,可到助产门诊学习导乐分娩,是带上计划要陪伴分娩的家属。因为导乐要收集资料,评估产妇的身心状况和对分娩的认知程度,了解产妇迫切的心理;评估家庭成员的心理反应和态度,分析家属的类型(紧张暴躁型、乐观配合型、不善表达型还是心理压力型);再向产妇及家属讲解分娩的相关知识、注意事项和医院情况,消除产妇对分娩的害怕、紧张和焦虑情绪,鼓励产妇自然分娩的信心。
 
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产房内景
 
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LDR母婴产床,产妇可通过此调整舒适的待产体位与分娩姿势,产后进行母婴接触。

 
  2. 第一产程(临产开始到宫口开全为止,初产妇所需时间11~12小时,经产妇所需时间6~8小时):
 
  潜伏期(宫口开到3cm以前):产妇精力较充沛,导乐与产妇建立相互信任,导乐进一步收集资料和指导。
 
  活跃期(宫口开到4~9cm):随着宫缩的增强,疼痛和恐惧也在增加,产妇变得很脆弱,此时导乐会帮助产妇调整体位,如站立、蹲、走等,按摩颌骨穴位以促进宫缩,指导如何使用分娩道具,叮嘱持续排空膀胱以促使胎头下降,加速难熬产程的进展,并随时告知产程的进展及胎儿的情况,及时发现产程异常并予以纠正;帮助产妇树立信心。
 
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导乐放轻音乐给孕妇听以分散产妇注意力
 
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导乐握住产妇的手给予精神安慰和鼓励,并为其按摩腰骶骨
 
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导乐师给产妇进行按摩并指导拉玛泽呼吸

 
  3. 第二产程(宫口开到10cm,初产妇所需时间1~2小时,经产妇所需时间数分钟):
 
  指导产妇与医护人员配合,教会产妇如何在宫缩期间分散注意力;教导产妇如何运用拉玛泽呼吸法向下屏气用力;进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚及腰骶部,帮助产妇更换和改变体位,用温水为产妇擦汗,使产妇处于舒适状态;鼓励产妇进食、饮水,保持足够的营养和能力等。
 
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导乐鼓励产妇进食,保持体力
 
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导乐为产妇按摩减轻疼痛

 
  4. 第三产程(胎儿娩出到胎盘和胎膜娩出,需要5~15分钟):
 
  胎盘胎膜娩出后,导乐会用温水为产妇擦身换衣服,更换床单。向产妇及家人表示祝贺,并帮助母婴早接触、早吸吮,拉近母婴之间的感情。
 
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导乐帮助母婴早接触、早吸吮

 
  5. 产后(产后2小时):
 
  分娩结束后2小时内,导乐继续陪同产妇,关注产妇的身体状况,协助护理新生儿、叮嘱产妇排尿(以免膀胱充盈影响宫缩)和补充能量,防止产后出血。确认一切正常后与产妇一起回病房。
 
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产后观察阴道出血情况和指导、协助产妇排小便
 
  临床统计表明:有导乐陪伴的产妇,其产程平均缩短了2-3个小时,对于希望尽快度过产程分分秒秒的产妇来说,这无疑是亟需的帮助。同时,实施导乐分娩的产妇,其生产和产后的出血量也会减少,需要手术助产的比率降低,新生儿的发病率也呈降低趋势,更加有利于母婴健康。
 
  准爸妈们,经过学习,对于导乐分娩还感觉陌生吗?如有疑问,欢迎亲子到伊丽莎白助产门诊提问了解哦。
 
  (图片已获客户授权使用,未经许可,不得转载)

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