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2019-02-16
作者:谭俊锋

胃肠道肿瘤的诊治

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  胃肠道肿瘤包括胃癌、结肠癌、直肠癌等是消化系统常见恶性疾病。早期胃癌患者可无症状,若出现症状可以是上腹部不适或疼痛,其次是食欲减退或消瘦乏力。贲门部的早期胃癌可以出现咽下不畅或渐进性加重的咽下困难。到了胃癌的中晚期,症状较重,会引起患者的重视和较多的关注,如恶心、呕吐、呕血、黑便等,可同时伴有腹部肿块和腹永等体征 。
 
  大肠癌则以排便习惯与粪便性状的改变常为最早出现的症状,多表现为排便次数增加,腹泻,便秘,粪便中带血、脓或粘液。腹痛也是早期症状之一,常为定位不确切的持续隐痛,或反为腹部不适或腹胀感。胃肠道肿瘤到了中晚期均可表现为不能进食、呕吐、贫血、消瘦以及腹部出现肿块等典型症状。
 
  我科应用X线(钡餐或钡剂灌肠)、内镜(胃镜、肠镜)、细胞学三者结合早期诊断胃肠道肿瘤,B超、CT、MRI等影像学技术用于术前分期和追踪,精准制定肿瘤治疗方法。
 
  胃肠癌的治疗以手术治疗为主,胃肠癌根治术即以病灶切除及相应区域淋巴清扫是唯一可以治愈肿瘤的方法,手术方式有传统的开腹手术和腹腔镜手术,术后辅助以化疗、放疗、生物治疗等综合治疗,大大提高了疗效,减低了复发率。近年来,新辅助化疗在胃肠癌的治疗中发挥了重要作用。

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