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2019-02-16
作者:广州伊丽莎白妇产医院

上消化道大出血的治疗

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  上消化道出血的常见原因有消化性溃疡、门脉高压症、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胆道出血等,典型临床表现有呕血与黑便、失血性休克、贫血与血象变化、发热、氮质血症及原发病的表现,一次出血超过全身20%(800-1200ml),并引起休克症状和体征者是为上消化道大出血。临床上要当机立断地进行抗休克治疗和止血治疗。
 
  在止血治疗上,我科针对不同的情况采取不同的治疗措施,效果良好:
 
  胃十二指肠溃疡引起的:制酸、止血药、内镜治疗、手术治疗。
 
  门脉高压引起的:三腔二囊管、垂体后叶素和生长抑素、內镜治疗、手术治疗。
 
  应激性溃疡或急性胃粘膜病变:抑酸、止血药、生长抑素、手术治疗。
 
  胃癌引起的:尽早手术,可以开腹手术和腔镜手术。
 
  胆道出血:止血药、抗感染、介入治疗、手术治疗。

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